Publicado: 28 de Septiembre de 2022

Si miramos nuestros ojos frente a un espejo, pegando bien la cara, veremos un punto negro en el centro llamado pupila. Ese punto en realidad es un orificio por el que pasa la luz hacia las estructuras internas del ojo. Alrededor veremos la parte coloreada del ojo, el iris, y si bajamos y subimos la intensidad de la luz de la habitación observaremos cómo esta estructura se dilata o se contrae en función de dicha intensidad.


Este mecanismo natural e involuntario permite que cuando estamos en penumbra entre más cantidad de luz al interior del ojo, y hace que se contraiga cuando hay mucha intensidad lumínica para protegerlo. Pero en ocasiones es necesario poder manejar ese mecanismo a nuestra voluntad, especialmente cuando queremos explorar la parte interna de los ojos.


¿POR QUÉ EN LA CONSULTA SE DILATA LA PUPILA?


Para poder explorar sin problemas todas las estructuras del ojo que se encuentran por detrás de la pupila. En un ojo sano la pupila se contrae y se dilata de forma natural e involuntaria, por lo que deberemos mantenerla dilatada artificialmente durante un tiempo para que no impida la exploración al contraerse.


¿CÓMO SE DILATA LA PUPILA? ¿ES DOLOROSO?


Para conseguirlo debemos aplicar unas gotas de colirio sobre el ojo a explorar (puede ser uno o ambos). Normalmente en unos 20 o 30 minutos la pupila ya está lo suficientemente dilatada, aunque en ocasiones es necesario repetir la aplicación de las gotas hasta conseguir el resultado esperado.


No se trata de un procedimiento doloroso, en absoluto, como mucho puede sentir un pequeño picor o escozor en el ojo al depositar la gota, aunque sí es molesto tener la pupila dilatada.


¿CUÁNTO TARDA LA PUPILA EN VOLVER A LA NORMALIDAD?


Esto va a depender del tipo de fármaco empleado, pero lo habitual es que el efecto midriático del colirio dure unas tres o cuatro horas.


Durante este tiempo, y hasta que la pupila vuelva a la normalidad, no verá con nitidez por lo que no deberá conducir. Y si trata de leer será en vano, ya que el ojo no conseguirá enfocar adecuadamente.


Lo recomendable es que acuda acompañado a la consulta si le van a dilatar las pupilas o existe la posibilidad de que suceda. No olvide traer unas gafas de sol, ya que la fotofobia es muy frecuente especialmente en días soleados.


¿QUÉ ESTRUCTURAS SE OBSERVAN GRACIAS A ESA DILATACIÓN?


La retina, la mácula, el nervio óptico, los vasos sanguíneos presentes en el fondo del ojo... Y ver todo eso es fundamental para diagnosticar enfermedades oculares como la retinopatía diabética, problemas vasculares en la retina, la degeneración macular... y las más que conocidas cataratas.


¿A LOS NIÑOS TAMBIÉN SE LES DILATA LA PUPILA?


Es frecuente que para conocer y valorar bien la graduación en los niños se les dilate la pupila, especialmente cuando se trata de su primera visita al oftalmólogo y se busca una parálisis completa de la acomodación para una óptima graduación de la vista. En estos casos la dilatación de la pupila es mucho mayor y se emplean colirios diferentes, por lo que ese efecto puede durar incluso un par de días. No se asuste.


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